人工授精、人工受孕、人工生殖

IUI, Intrauterine insemination

人工授精、人工受孕、人工生殖

人工授精為人工受孕、人工生殖輔助技術之一。

何謂人工授精?

人工授精就是指在太太排卵日前後,將先生的精蟲在經過洗滌濃縮後,挑選好的精蟲,加強其受精能力,經由醫師協助使用精細導管,將精蟲濃縮液透過子宮頸直接注入子宮腔內,以達自行懷孕之目的,人工授精過程不需手術及麻醉。

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哪一些夫妻能受益?

  1. 不孕原因不明的夫妻。
  2. 男方無法順利於女方陰道內射精的情況。(如:性功能障礙、因疾病導致逆向射精入膀胱..等)。
  3. 輕微子宮內膜異位症病患。
  4. 排卵異常如多囊性卵巢症候群病患。
  5. 男性精蟲數目太少、活動力差、可藉由人工授精提高懷孕率。(嚴重程度者需借助試管嬰兒才能有效提高懷孕率)。

人工授精的學理

太太經由排卵藥物(口服或注射)的使用增加排卵數目,先生的精蟲經處理後,挑選活動力強及型態正常之精蟲,提高其濃度與活動力,配合精確的排卵時間使精子與卵子相遇,提高著床的機會。

人工受精的成功率:

  • 35歲以下婦女:成功率約10~20%
  • 35~40歲之婦女:成功率約10%
  • 40歲以上:成功率約2~5%

人工授精之準備工作

  1. 配合排卵刺激(口服或注射排卵藥),讓兩側卵巢多排一些成熟的卵子,再經由超音波檢查及血液或尿液檢驗來確定排卵日,以利提高人工授精的受孕率。
  2. 未使用排卵藥物的女性,可以從預測可能排卵日附近,開始配合測驗尿液LH值以追蹤排卵日期。

人工授精之進行步驟

  1. 預定進行人工授精當日,先生須以手淫方式將精液取出,在實驗室進行精蟲洗滌,洗滌的作用在於去除精液中的雜質、死去的精蟲、白血球..等。及去除會引起子宮收縮及疼痛的前列腺素,並挑選活動力強及型態正常之精蟲,通常洗滌後的精液會濃縮到0.3~0.5cc。
  2. 太太如同平時內診的姿勢躺在治療台上,植入不需麻醉,由醫師將處理完成的精液濃縮液經由陰道注入子宮腔內治療完畢只需在醫院休息10分鐘即可返家,該治療在超音波指引下進行,以提高成功率。其後一切生活作習均照常,但應避免激烈的跑跳。

人工授精注意事項

  1. 少數患者在做完人工授精後,會有輕微的出血或腹痛的現象。
  2. 每次人工授精治療約有12~15%的成功率,而人工授精跟自然懷孕一樣,仍有子宮外孕、流產..等不正常懷孕的機會,多胞胎機會亦會增加。
  3. 打排卵針有時會造成『卵巢過度刺激症候群』,若有不適請返院追蹤治療。
  4. 精蟲植入時不需麻醉

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